Hvordan behandle diabetisk ketoacidose

Innhold

• stadier
• Metode 1 Behandle alvorlige symptomer
• Metode 2 Behandle mindre symptomer
• Metode 3 Forebygge diabetisk ketoacidose

Diabetisk ketoacidose er en livstruende komplikasjon som oppstår når kroppen ikke er i stand til å produsere insulin og en overdreven mengde ketoner akkumuleres i blod og urin. Det forekommer vanligvis hos pasienter med diabetes type 1, men kan også påvirke personer med diabetes type 2. Behandling innebærer å erstatte væsker og elektrolytter, samt øke blodsukkernivået. Hvis situasjonen er alvorlig, gå straks til sykehuset.

stadier

Metode 1 Behandle alvorlige symptomer

1. 
   

   
   Ring nødetater umiddelbart. Diabetisk ketoacidose er en livstruende komplikasjon. Hvis du opplever symptomer som en manglende evne til å redusere blodsukkeret, kan du ringe 112 eller gå til legevakten umiddelbart.
   • Noen av symptomene som indikerer en mer alvorlig situasjon er: alvorlig kvalme, kvalme i minst 4 timer, oppkast, manglende evne til å beholde en hvilken som helst inntatt væske, manglende evne til å redusere blodsukkeret eller høy ketonkonsentrasjon i urinen.
   • Unnlatelse av å behandle problemet kan forårsake irreversibel skade eller til og med død. Det er viktig å få legehjelp så snart du mistenker et problem.

2. 
   

   
   
   
   Vet at du sannsynligvis vil trenge innleggelse på sykehuset. Ketoacidose blir ofte behandlet på sykehuset: pasienten vil bli ført til intensivrom eller et normalt rom, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene. I løpet av de første timene med sykehusinnleggelse vil legene prøve å balansere væsker og elektrolytter i kroppen og deretter fokusere på andre symptomer. I de fleste tilfeller er det nødvendig å oppholde seg på sykehuset til personen er i stand til å fortsette sitt insulindoseringsregime.
   • Standard prosedyre er å la pasienten være i ICU de første 24 til 48 timene.
   • Legen vil overvåke alle andre problemer som kan føre til komplikasjoner som infeksjoner, hjerneforstyrrelser, hjerteinfarkt, sepsis eller dyp venetrombose.

3. 
   

   
   Drikk nok væske. Et av de første tiltakene for å bekjempe diabetisk ketoacidose er å erstatte tapte væsker, på sykehuset, hjemme eller på legekontoret. Hvis du mottar medisinsk behandling, vil dette gjøres intravenøst. Hjemme, drikk rikelig med væske.
   • Hyppig vannlating kan føre til væsketap, som må erstattes.
   • Bytte væsker hjelper med å balansere blodsukkeret.

4. 
   

   
   
   
   Bytt ut elektrolyttene. Kalium, natrium, klorid og andre elektrolytter spiller en viktig rolle i kroppens funksjon. Ved diabetisk ketoacidose produserer kroppen ikke nok insulin, eller mengden den trenger varierer, og dette er ikke nok. Lave nivåer av insulin i kroppen reduserer mengden elektrolytter, og påvirker dermed fysiologiske funksjoner.
   • Det er mer vanlig å administrere elektrolytter direkte i venen.

5. 
   

   
   Følg en insulinbehandling. Linsulin hjelper til med å bekjempe diabetisk ketoacidose, fordi det reduserer syremengden i blodet ved å balansere blodsukkeret. Vanligvis administreres denne behandlingen intravenøst ​​av en lege.
   • Insulinbehandling avbrytes når blodsukkerindeksen er under 240 mg / dL.

6. 
   

   
   Ta en test for å kjenne triggerne dine. Ofte trigges diabetisk ketoacidose av en situasjon eller lidelse. Legen kan utføre en spesifikk test når kroppen din fungerer normalt for å prøve å oppdage en mulig årsak til sykdommen.
   • Diabetisk ketoacidose er noen ganger det første tegnet på diabetes hos en person.
   • For eksempel kan du være forurenset med bakterier, en urinveisinfeksjon eller lungebetennelse. Noen infeksjoner eller sykdommer kan stimulere produksjonen av hormoner (som kortisol eller adrenalin) som hemmer virkningen av insulin.
   • Å glemme eller ikke følge en behandling til rett tid kan utløse denne medisinske tilstanden.
   • Noen medikamenter eller overdreven bruk av medikamenter eller alkohol kan også utløse lidelsen.

Metode 2 Behandle mindre symptomer

1. 
   

   
   Kjenne igjen symptomene. Diabetisk ketoacidose er en tilstand som kan være dødelig og oppstår når blodsukkeret blir for høyt for lenge. I mangel av behandling mot hyperglykemi, akkumuleres ketoner i urin og blod, noe som forårsaker alvorlige lidelser. Symptomene er som følger:
   • unormalt rikelig urin,
   • en overdreven tørst,
   • magesmerter,
   • en ekstrem følelse av svakhet eller tretthet,
   • et pust med en litt fruktig lukt,
   • kvalme,
   • oppkast,
   • kortpustethet,
   • en tørr munn,
   • tilstander av desorientering og forvirring,
   • tap av bevissthet

2. 
   

   
   Rehydrere deg selv. Et av de største problemene med denne komplikasjonen er dehydrering på grunn av hyppig vannlating. For å snu situasjonen, drikk rikelig med drikke uten eller med få kalorier, for eksempel vann. Du bør gjøre det ved det første tegnet.
   • Siden du mister mye elektrolytter, kan du prøve å fortynne en ikke-kullsyreholdig energidrikk eller Powerade, eller drikke barnas elektrolyttløsninger for å erstatte tapte elektrolytter.
   • Prøv å drikke minst 250 eller 350 ml væske hver halvtime.

3. 
   

   
   Ta en høyere dose insulin. Ved diabetisk ketoacidose blir blodsukkernivået for høyt på grunn av mangel på insulin. Det kan være lurt å øke den injiserte dosen for å redusere blodsukkeret. Vanligvis vil dosen være 1,5 til 2 ganger høyere enn normalt. Hvis dette ikke fungerer, må du kontakte legen din og unngå å heve den, da det kan oppstå farlige bivirkninger.
   • Forsøk å gjøre blodsukkernivået ditt lavere enn 200 mg / dL, med et negativt resultat for ketoner i urinen.
   • Du bør diskutere denne medisinske komplikasjonen med legen for å finne ut hvordan du kan gi en høyere insulindose hvis du har hyperglykemi. Hvis du ikke allerede har gjort det, kan du ringe det før du øker doseringen.

4. 
   

   
   Sett opp en beredskapsplan. Pasienter med diabetes type 1 bør ha en strategi for diabetisk ketoacidose. Snakk med legen din om å gjøre deg klar (hvis du har fått diagnosen denne tilstanden).
   • Planen kan vise trinnene som skal følges for å rehydrere kroppen. Du kan ha Powerade eller en elektrolyttdrink i nærheten i en nødsituasjon.
   • Snakk med helsepersonellet om hvordan du kan øke insulindosen din og raskt senke blodsukkeret.
   • Nødplanen kan også inneholde instruksjoner for hvordan du kan sjekke om det er ketoner i urinen.
   • Planen bør også inneholde et antall legetelefoner eller sykehus hvis du ikke kan håndtere situasjonen.

5. 
   

   
   Gå til legevakten. Diabetisk ketoacidose kan være dødelig og krever rask respons. Hvis du tror du har denne lidelsen og ingen hjemmebehandling har fungert, må du ringe legevakta umiddelbart eller gå til sykehuset.
   • Hvis blodsukkeret ikke går ned, fungerer hjemmebehandlingene ikke, eller symptomene forverres, må du øyeblikkelig oppsøke lege.
   • Gå til legevakten eller se legen din hvis du føler deg kvalm i fire timer eller hvis ubehaget er alvorlig. Hvis du har begynt å kaste opp eller vise tegn til alvorlig dehydrering, må du øyeblikkelig oppsøke lege.

Metode 3 Forebygge diabetisk ketoacidose

1. 
   

   
   Følg en plan for å kontrollere diabetes. Dette er en god måte å forhindre diabetisk ketoacidose. Dette inkluderer å sørge for at du spiser et sunt kosthold og unngå mat som kan påvirke blodsukkeret.
   • Sørg også for å trene regelmessig.

2. 
   

   
   Følg med på blodsukkeret ditt. Det er viktig å overvåke blodsukkeret ditt og alltid kjenne blodsukkernivået ditt for å holde det innenfor målområdet. Enhver unormalitet kan behandles før det blir en komplikasjon som diabetisk ketoacidose.
   • Det kan være nødvendig å utføre flere blodsukkerprøver om dagen for å oppnå et nøyaktig resultat.

3. 
   

   
   Ta dine insulindoser som indikert. Sørg for å ta dem som anbefalt av legen din. Å glemme å ta flere doser er en av de vanligste risikofaktorene som forårsaker denne komplikasjonen. Snakk med legen din om hvordan du justerer doseringsregimet ditt om nødvendig for å holde blodsukkernivået innenfor grensene.
   • Legen vil også fortelle deg den beste dosen insulin du kan administrere basert på blodsukkernivået, kostholdet ditt, din helsetilstand og ditt fysiske aktivitetsnivå. Si for eksempel: "Jeg vil gjerne vite hvordan du regulerer blodsukkernivået, uansett situasjon. Kan du hjelpe meg med å justere doseringen i henhold til min aktivitet eller blodsukkeret? "
   • Hvis blodsukkernivået ditt varierer mye, må du ha en variabel test basert på ditt nåværende blodsukkernivå. Du må kanskje justere dette kriteriet når du er syk eller når aktivitetsnivået eller appetitten endres.

4. 
   

   
   Se etter ketonverdier i kroppen. Ketoner øker vanligvis når man er syk eller når man er veldig stresset. I disse situasjonene bør du overvåke konsentrasjonen av ketoner i urinen for å være sikker på at de ikke er på et middels eller høyt nivå. Hvis dette er tilfelle, bør du umiddelbart oppsøke lege.
   • Hjemme kan du sjekke ketonnivået ditt ved hjelp av et blodprøvesett. Du kan også kjøpe et urintestesett som du kan bruke hjemme.
   • Hvis ketonnivået er lavt, må du gi mer insulin.