Hvordan eggløsning i tilfelle polycystisk eggstokkyndrom

Innhold

• stadier
• Metode 1 Snakk med legen din
• Metode 2 Forstå medisiner og behandling
• Metode 3 Ha en sunn livsstil
• Metode 4 Forstå PCOS og infertilitet

Du er ikke alene om å lide av polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Mellom 5% og 10% av kvinner i fertil alder opplever dette syndromet, noen ganger forårsaker kvinnelig infertilitet. Ungdom og voksne kvinner, PCOS kan også forekomme hos 11 år gamle jenter. Nesten 70% av kvinnene med PCOS er udiagnostisert. Insulinresistens kan oppstå når kroppen produserer den, men bruker den ikke effektivt. Når det gjelder PCOS er det familieinsulinresistens eller diabetes type 2. Hvis PCOS ikke kan behandles, kan du behandle symptomene med hjelp av legen din.

stadier

Metode 1 Snakk med legen din

1. 
   

   
   Finn ut hvordan legen din får diagnosen PCOS. Oftest brukes "Rotterdam" -kriteriene for å diagnostisere PCOS. Minst to av følgende kriterier må være oppfylt for å diagnostisere PCOS:
   • et dandrogenoverskudd : Androgener er hormoner produsert av menn og kvinner. Imidlertid er de til stede på et høyere nivå hos mennesker. Dandrogenoverskudd hos kvinner forårsaker følgende symptomer:
     • hirsutism (en unormal vekst av hår)
     • av lacne
     • androgen alopecia (håravfall)
     • vektøkning, hovedsakelig lokalisert mot buken
   • Ovulatorisk dysfunksjon : Det vanligste tegnet på denne dysfunksjonen manifesteres av en uregelmessig menstruasjonssyklus:
     • hyppig blødning (oftere enn hver 21. dag) kan være et tegn på funksjonssvikt i eggløsning.
     • uregelmessig blødning (færre enn hver 35. dag) kan også være
   • polycystiske eggstokkerLegen din bør undersøke eggstokkene dine med en ultralyd for å finne:
     • et bilateralt rom (> 10 cc)
     • mengden og størrelsen på folliklene (vanligvis mellom 12 eller mer, måling 2 til 9 mm)
     • flere follikler av samme størrelse
     • follikler som ligger i periferien og gir utseende som et perlekjede

2. 
   

   
   
   
   Gjør en avtale med legen din. En enkelt undersøkelse er ikke tilstrekkelig for å diagnostisere PCOS. Legen din må utføre flere tester. Han eller gynekologen din kan praktisere grunnleggende tester, eller sende deg til en spesialist for dyptgående eksamener.
   • Hvis du har PCOS, vil bli gravid og har problemer med syndromet, vil du bli henvist til en reproduktiv endokrinolog. Disse legene spesialiserer seg i behandling av PCOS med mål om å øke fruktbarheten.
   • Hvis du har PCOS uten spesielle ønsker eller problemer med å bli gravid, vil du bli henvist til en endokrinolog.

3. 
   

   
   Snakk med legen din om symptomene dine. Siden PCOS gir mange symptomer, er det viktig å snakke med legen din. Selv om du tror at noen av sensasjonene ikke er relatert til PCOS, la legen din dømme og beskrive dem alle.
   • Sørg også for å detaljere hele din sykehistorie. Lær om familiehistorie når det gjelder diabetes, insulinresistens eller overflødig androgen.

4. 
   

   
   
   
   Kjenn til prosedyren som venter deg. Legen din vil utføre forskjellige tester og eksamener for å avgjøre om du har PCOS eller ikke. Forvent at følgende tester vil bli foreskrevet og utført av allmennlegen din, din gynekolog eller en endokrinolog.
   • Sykehistorie. Legen din vil stille deg spørsmål om menstruasjonssyklusen din, vekten din, symptomene dine. Han vil også spørre deg om noen av familiene dine lider av symptomer relatert til PCOS.
   • En klinisk undersøkelse. Blodtrykket ditt, kroppsmasseindeksen, håret og håret ditt blir undersøkt. Andre symptomer, som snørret eller fint hår, vil bli studert under undersøkelsen.
   • Bekkeneksamen. Legen din leter etter en størrelse eller vekst. Lexamen utføres vanligvis manuelt og med ultralyd.
   • En blodprøve. Dandrogennivåer og glukosenivåer blir undersøkt gjennom en blodprøve. Durine-analyse er også mulig.

5. 
   

   
   Still legen spørsmål. Når du har blitt diagnostisert, har du en rekke spørsmål du kan stille legen din til. Tenk på følgende spørsmål:
   • Er det en behandling for å forbedre symptomene mine?
   • Er det behandling eller medisiner for å forbedre reproduksjonskapasiteten min?
   • Hva bør jeg gjøre for å forhindre at PCOS forverrer min generelle helse?
   • Hva er bivirkningene av behandlingen?
   • På lang sikt, hva er konsekvensene av PCOS?

Metode 2 Forstå medisiner og behandling

1. 
   

   
   Vurder p-pillen. Hvis du ikke vil formere, er hormonpillen en løsning. Det kombinerer både østrogen og progesteron som hjelper til med å regulere menstruasjonssyklusen din, reduserer nivået av mannlige hormoner og begrenser snøring. Det reduserer også risikoen for livmorhalskreft. Implantater og skjederinger inneholder også disse hormonene. Legen din vil hjelpe deg med å velge det beste alternativet.
   • Legemidler som bare inneholder progesteron gir noen fordeler med prevensjon. De kontrollerer menstruasjonssyklusen og reduserer risikoen for livmorhalskreft. Imidlertid påvirker de ikke symptomene på grunn av overflødighet av dandrogen, for eksempel snøring og unormal vekst av hår.

2. 
   

   
   Spør legen din om Metformin (eller Glucophage, Fortamet, etc.).) Dette er antidiabetika. Legen din kan foreskrive denne type medisiner for å behandle insulinresistens eller redusere nivået i kroppen din. Forskning indikerer også at Metformin regulerer kolesterolnivået og vektøkningen.
   • Metformin anbefales ikke til pasienter med en historie med lever- eller hjertesykdom. Det er viktig å snakke med legen din hvis du har hatt helseproblemer med disse to organene.

3. 
   

   
   Rådfør deg med legen din om en fruktbarhetsbehandling. Legen din kan foreskrive en behandling for å stimulere eggløsning. Snakk med legen din om din sykehistorie eller symptomer for å finne den mest passende behandlingen for deg.
   • Legen din kan foreskrive klomifen (Clomid, Serophen) eller letrozol (Femara). Dette er medisiner du skal ta i den første delen av syklusen din for å stimulere eggløsning. Du bør ha eggløsning innen 5 til 10 dager etter å ha tatt klomifen eller letrozol.
   • Hvis du har endometriose, livmor fibroider, leverhistorie eller problemer med skjoldbruskkjertelen, snakk med legen din.
   • Bivirkningene av klomifen eller letrozol kan oppstå som hetetokter, hodepine og anspente / ømme bryster.
   • Du bør også vite at mellom 7 til 10 av 100 graviditeter som følge av klomifen eller letrozolbehandling resulterer i flere svangerskap. To tvillinger er de vanligste.
   • Hvis klomifen ikke virker, kan legen din assosiere det med metformin.

4. 
   

   
   Snakk med legen din og spør ham om gonadotropin. Hvis behandling med klomifen ikke virker, kan legen din forskrive gonadotropin. Dette er hormoner som stimulerer eggstokkene til å produsere flere follikler. Behandlingen er basert på injeksjoner som starter på den andre eller tredje dagen i menstruasjonen i 7 til 12 dager. Denne behandlingen er kostbar. Snakk med endokrinologen din for å forsikre deg om at det passer deg.
   • Injeksjoner av gonadotropin har en viss suksess. 50% av kvinnene som er behandlet med gonadotropin, er gravide innen 4 til 6 eggløsningssykluser etter behandlingen.
   • 30% av gravide som gjennomgår gonadotropinbehandling venter tvillinger. I 5% av tilfellene kan det være trillinger eller mer.
   • Snakk med legen din om bivirkninger. De fleste av effektene er milde, men noen av dem kan være mer alvorlige. En mild form for ovarial hyperstimuleringssyndrom kan forekomme i 10 til 30% av gonadotropinbehandlede tilfeller, og en alvorlig form i 1% av tilfellene. For sistnevnte kan kvalme, oppkast, vektøkning, blodpropp og andre symptomer forekomme.

5. 
   

   
   Vurder IVF (in vitro fertilization). I IVF implanteres et befruktet egg i livmoren din. Metoden er ganske effektiv. Imidlertid er IVF ganske dyrt og vurderes bare når andre behandlinger har mislyktes. Be legen din om en IVF.
   • Personer med PCOS reagerer vanligvis veldig bra på fruktbarhetsbehandling. Risikoen for flere graviditeter er reell. IVF kan kontrollere denne risikoen.
   • IVF kan forårsake hyperstimuleringssyndrom i eggstokkene, som kan være svært alvorlig eller dødelig under svært sjeldne omstendigheter.

6. 
   

   
   Spør legen din om laparoskopi. Ovarial laparoskopi, eller ovarial diatermi, er en kirurgisk prosedyre som vil tillate stimulering av eggstokkene hos kvinner med PCOS. Dette er ikke vanlig, og denne typen inngrep brukes vanligvis som en siste utvei.
   • Boring av eggstokkene eller gjennomboring av eggstokkene gjøres under generell anestesi. Kirurgen ødelegger en del av eggstokken og reduserer dermed mengden testosteron han produserer, for å øke eggløsningen.
   • Noe forskning antyder at 50% av kvinnene vil kunne formere seg under gode forhold i året etter denne typen intervensjoner.
   • Boring av eggstokkene inneholder alvorlige risikoer, inkludert infeksjon, blødning, indre organskader og arrdannelse. Snakk med legen din nøye om denne typen prosedyrer og alle mulige risikoer og bivirkninger.

7. 
   

   
   Hold deg i jevnlig kontakt med legen din. Ved behandling eller medisiner er det viktig å holde kontakten med legen din, og spesielt når det gjelder den type behandling som angår terapier eller oppfølginger som arbeider med reproduksjon. Kontakt legen din umiddelbart hvis du opplever bivirkninger.
   • Hvis du blir fulgt av flere leger for PCOS, for eksempel allmennlege, gynekolog og endokrinolog, må du forsikre deg om at de alle er koblet til hverandre. Ved bivirkninger eller symptomer, sørg for at de blir informert om tilstanden din.

Metode 3 Ha en sunn livsstil

1. 
   

   
   Lær om insulinets rolle. Insulin er et hormon laget av bukspyttkjertelen. Det spiller en viktig rolle i reguleringen av metabolisme. Fordøyelsessystemet ditt bryter ned inntatt karbohydrater, som sukker og stivelse, som er inneholdt i glukose. Insulin lar kroppen din absorbere og gjøre sukker om til energi.
   • Kvinner med PCOS opplever ofte insulinresistens. Det øker nivået av sukker i blodet i stedet for å la kroppen absorbere. Dette forårsaker diabetes type 2.

2. 
   

   
   Følg et lite glykemisk kosthold. Lobesitisme er en viktig faktor hos kvinner med PCOS, og rammer nesten 80% av dem. Siden de har vanskeligheter med å produsere insulin, blir de anbefalt å følge en diett med en diett som begrenser mengden sukker i blodet.
   • Begrens tilberedte matvarer og mat som inneholder tilsatt sukker. Denne typen diett inneholder lite næringsstoffer og kan påvirke sukkernivået i blodet ditt.
   • Se på kaloriene dine. Kontakt en ernæringsfysiolog eller kostholdsekspert for å bestemme antall kalorier som passer deg. Ved overvekt relatert til PCOS vil reduksjon av kalorier også tillate deg å gå ned i vekt.
   • Spis komplekse karbohydrater. Det anbefales ikke å frata deg karbohydrater. Velg karbohydrater som fullkorn, brun ris, bygg og bønner. Rik på jern fordøyes disse karbohydratene sakte og vil ikke forårsake topper i insulinet ditt.
   • Spis fersk frukt og grønnsaker. De er rike på fiber og gir viktige næringsstoffer som vitaminer og mineraler.

3. 
   

   
   Gjør øvelsen. Det kan også hjelpe deg å gå ned i vekt og redusere risikoen for diabetes eller andre vaskulære komplikasjoner. Trening hjelper deg med å regulere sukkernivået i blodet ditt.
   • Sett deg et mål i minst 30 minutter om dagen med moderat fysisk aktivitet, for eksempel aerobic.
   • Studier har vist at fysisk aktivitet følsomgjør musklene dine for insulin. Dette kan redusere blodsukkernivået ditt. Trening kan også hjelpe musklene dine til å absorbere glukose uten behov for insulin.
   • Et enkelt og lett vekttap, mellom 5 og 7%, kan være nok til å redusere flassnivået og gjenopprette fruktbarheten.

4. 
   

   
   Slutt å røyke. Studier indikerer at kvinner som røyker har et høyere nivå av androgen enn ikke-røykere. Røyking kan også forverre insulinresistens.

5. 
   

   
   Behandle håret. Kvinner med PCOS lider av unormal hårvekst. Behandlingene som er foreskrevet av legene, begrenser hårets unormale vekst. Hårfjerning, barbering eller pinsett er noen ganger nok til å fjerne hår som vokser på steder de ikke burde. Når det er sagt, kan du også bli kvitt hår ved å bruke følgende metoder:
   • En laserepilator. Det eliminerer definitivt uønsket hår etter 3 til 7 behandlinger. Laserhårfjerning kan utføres av en profesjonell. Dette kan være dyrt og det refunderes ikke.
   • Lélectrolyse. Den fjerner håret permanent på grunn av varme eller et kjemisk stoff. Disse behandlingene praktiseres av fagpersoner. Elektrolyse vil utvilsomt være mer effektiv enn laserhårfjerning.

Metode 4 Forstå PCOS og infertilitet

1. 
   

   
   Lær å gjenkjenne de fysiske symptomene på PCOS. De er mange og forskjellige. De kan variere avhengig av individene. Ikke alle kvinner opplever de samme symptomene. De kan noen ganger se ut som andre, relatert til forskjellige sykdommer, for eksempel et skjoldbrusk-problem eller Cushings syndrom. Rådfør deg med legen din for å være sikker på at riktig diagnose stilles. De vanligste symptomene på PCOS er:
   • en uregelmessig menstruasjonssyklus
   • av lacne
   • en unormal hårvekst, lokalisert i vanligvis mannlige områder, for eksempel bryst, rygg eller ansikt
   • fint hår eller begynnelsen av mannlig mønster skallethet
   • Overvekt eller vektøkning, mest rundt magen
   • infertilitet
   • smerter i bekkenområdet
   • andre symptomer som du ikke kan føle, vil bli bekreftet av legen din, for eksempel flassnivået i blodet eller kolesterolnivået.

2. 
   

   
   Vet hvordan du gjenkjenner de psykologiske symptomene på PCOS. Studier har vist at kvinner med PCOS kan oppleve symptomer på depresjon, i motsetning til andre. PCOS er også koblet til et høyt nivå av angst eller panikkanfall. Depresjon og angst kan ha forskjellige årsaker. Bare tilstedeværelsen av angst eller depresjon kan ikke være nok til å diagnostisere PCOS. Hvis du opplever slike symptomer, bør du imidlertid kontakte legen din umiddelbart.
   • Symptomene på depresjon varierer fra kvinne til kvinne. Kvinner med depresjon føler kanskje ikke alle disse symptomene. De vanlige tegn på depresjon er imidlertid:
     • en vedvarende følelse av tristhet, tomhet eller mangel på nytteverdi
     • en følelse av håpløshet
     • irritabilitet
     • tretthet og lav energi
     • en annen appetitt
     • søvnforstyrrelser
     • vanskeligheter med konsentrasjon og hukommelse
     • tap av interesse for aktiviteter eller ting som interesserer deg vanligvis
     • selvmordstanker eller et skifte til
   • Angstsymptomene varierer også. Du kan ikke føle dem alle. Imidlertid er de vanligste tegnene på angst (i motsetning til den punktlige angstfølelsen):
     • en følelse av panikk, ubehag, frykt
     • søvnforstyrrelser
     • konsentrasjonsvansker
     • fysiske symptomer, som hjertebank, muskelspenning, munntørrhet, kvalme og svimmelhet
     • rastløshet eller problemer med å holde seg i ro
     • rask pust, eller kvelende følelser
   • Kvinner med PCOS kan også ha en spiseforstyrrelse.

3. 
   

   
   Bestem om du lider av infertilitet eller ikke. Hvis du har ubeskyttet sex (det vil si ingen prevensjon) i ett år uten å kunne bli gravid, bør du oppsøke lege.
   • Mange tilfeller og faktorer kan føre til infertilitet. Også infertilitet alene betyr ikke at du har PCOS. Imidlertid er PCOS ofte den ansvarlige.
   • Cirka 30% av fruktbarhetsproblemene skyldes mannlig infertilitet og 30% av kvinnelig infertilitet. Andre tilfeller er ikke klart definert eller kan være et resultat av infertilitet hos begge parter.