Hvordan ta vare på en dengue-pasient

Innhold

• stadier
• Del 1 Diagnostiser dengue
• Del 2 Behandling av dengue hjemme
• Del 3 Behandling av dengue på sykehuset

Dengue-feber er en tilstand forårsaket av dengue-viruset og overført av Aedes aegypti-mygg. Denne sykdommen er spesielt utbredt i Sørøst-Asia, Vest-Stillehavet, Mellom-Amerika, Latin-Amerika og Afrika. Å bo eller reise i et av disse områdene, og spesielt i et landlig område, øker risikoen for å få denguefeber. Personer som lider av denguefeber har vanligvis alvorlig hodepine, utslett, høy feber og leddsmerter. Heldigvis er det mange måter å ta vare på pasienter med denne tilstanden.

stadier

Del 1 Diagnostiser dengue

1. Bestem inkubasjonsperioden. Det tar vanligvis en uke før de første symptomene på sykdommen dukker opp hos en person smittet med viruset. Symptomene utviklet av denne vil bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen og behandlingsprogrammet som skal vedtas.
   • Generelt, etter å ha blitt bitt av myggen Aedes aegypti, vises symptomene på denguefeber etter fire til syv dager. Disse symptomene varer omtrent tre til ti dager.

2. 
   

   
   Se om personen viser tegn til en alvorlig varsling. Det er to hovedkategorier av denguefeber: dengue, som har advarselstegn og den som ikke gjør det.
   • Når dengue oppstår uten advarselstegn, blir sykdommen vanligvis diagnostisert ved tilstedeværelse av en feber på 40 ° C og med manifestasjonen av minst to av følgende ubehag: kvalme eller oppkast, utslett forårsaker rødhet i ansiktet og røde flekker i armer, ben, bryst eller rygg, vondt i kroppen, sorte hvite blodlegemer, hovne kjertler i nakken og bak øre.
   • Skjemaet med advarselsskiltene er i samme rekkefølge som beskrevet ovenfor, men pasienter har ett eller flere av følgende symptomer: vedvarende oppkast, magesmerter, væskeansamling i magen og lunger, blødning fra tannkjøttet, øyne, nese, slapphet eller nervøsitet, forstørret lever.
   • Disse symptomene indikerer at sykdommen kan være alvorlig og kan utvikle seg til en blødningsform og organsvikt, eller til det som er kjent som "dengue hemorragisk feber". Hvis pasienten utvikler ett eller flere av de ovennevnte symptomene, kan denguefeber være dødelig uten riktig behandling etter en til to dager etter infeksjon.

3. 
   

   
   
   
   Finn ut om pasienten har alvorlig denguefeber. Symptomene på den alvorlige formen inkluderer både de tidligere listede tegnene, så vel som følgende:
   • alvorlig blødning eller tilstedeværelse av blod i urin,
   • alvorlig væskeansamling i mage og lunger,
   • et bevissthetstap,
   • involvering av andre organer som hjertet, noe som resulterer i en forsterkning av væskeansamling, lavt trykk og høyfrekvente pulser.
   • Hvis noen av disse symptomene er utviklet av pasienten, bør du umiddelbart ta dem med til nærmeste sykehus.

4. 
   

   
   Gå til sykehuset for en generell undersøkelse. Alle de som lider av dengue-feber og som har advarselstegn eller alvorlig dengue-feber, skal umiddelbart gå til sykehuset. De som lider av denguefeber uten advarselsskilt, bør også søke lege for en grundig undersøkelse og for å bekrefte diagnosen.

5. 
   

   
   
   
   Bestem hvor behandlingen og pleien skal foregå. Behandlingen kan gjøres enten hjemme eller på sykehus. De alvorligste tilfellene og personer med advarselstegn bør behandles på sykehuset.
   • Hjemmesykepleie er et alternativ å vurdere om pasienten oppfyller følgende tre betingelser: 1) det ikke er noen harbinger til stede, 2) pasienten tåler en tilstrekkelig mengde oral væske, 3) pasienten kan vannlating hver 6. time.
   • Vet at det ikke er noen spesifikk behandling eller medisin mot denguefeber. Ledelse er primært fokusert på å behandle symptomene på denguefeber.

Del 2 Behandling av dengue hjemme

1. 
   

   
   Hold miljøet sunt og myggfritt. For pasienter som behandler denne tilstanden hjemme, er det veldig viktig å unngå eksponering for mygg, da disse kan være en kilde til forurensning fra en person til en annen. Myggkontroll er med andre ord en måte å forhindre spredning av sykdommen.
   • Bruk myggnett til døren og vinduet hjemme for å forhindre at mygg kommer inn.
   • Sov under myggnett.
   • Bruk klær som minimerer huden din for mygg.
   • Påfør et insektmiddel mot den delen av huden som er utsatt for mygg. Repellanter som DEET, icaradine og sitron eukalyptusolje er veldig effektive. Hold disse produktene utilgjengelig for barn. Voksne bør bruke dem på egne hender først, og deretter gjøre det på barnas hud. Ikke bruk avvisere på babyer under to måneder gamle.
   • Forhindre myggavl ved å tørke stillestående vann rundt huset ditt og fjerne spillvannsbeholdere ofte.

2. 
   

   
   Kjør pasienter som lider av denguefeber daglig til sykehuset. De må til sykehuset hver dag for å kontrollere økningen av feber og antall blodceller. Disse konsultasjonene er obligatoriske når pasienten har en feber på 37,5 ° C. Tilstanden din kan bli avbrutt hvis det ikke er mer feber på to dager.

3. 
   

   
   Forsikre deg om at pasienten hviler nok. La pasienten gradvis fortsette aktivitetene sine, spesielt i løpet av den lange rekonvalesensperioden.
   • Siden dengue vanligvis forårsaker betydelig tretthet og slapphet, er det viktig for pasienter å hvile tilstrekkelig og gjenoppta sine daglige aktiviteter med forsiktighet.

4. 
   

   
   Gi paracetamol til pasienten. Dette vil tillate ham å kurere feberen. Gi en tablett på 325 til 500 mg. På slutten av en dag kunne han ta 4 tabletter.
   • Unngå å gi ham aspirin, libuprofen eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Disse produktene kan ha en effekt av å øke blødningen hos pasienter.

5. 
   

   
   Oppfordre pasienten til å drikke rikelig med væske. Personer som lider av dengue bør oppfordres til å ta vann, fruktjuice, orale rehydratiseringsløsninger for å unngå dehydrering på grunn av feber eller oppkast.
   • Riktig inntak av væsker reduserer sannsynligheten for at en pasient blir lagt inn på sykehus.
   • Menn og kvinner (mellom 19 og 30 år) bør drikke henholdsvis 3 liter og 2,7 liter vann per dag. Når det gjelder gutter og jenter, bør de ta henholdsvis 2,7 og 2,2 liter per dag. For spedbarn ligger vannmengden i området 0,7 til 0,8 liter per dag.
   • Du kan også forberede pasientene en juice laget av papaya-blader. Papayabladekstrakter har blitt rapportert å øke antall blodplater hos individer med dengue, selv om dette ennå ikke er bevist ved klinisk forskning.

6. 
   

   
   Hold en spesiell journal om deg for å markere symptomene. Å ha en slik journal vil tillate deg å spore helsetilstanden din. Det er veldig viktig å følge barn og spedbarn fordi det er mer sannsynlig at de utvikler mer alvorlige tilfeller av sykdommen. Vær spesielt oppmerksom på følgende punkter.
   • Temperaturen til pasienten. Siden temperaturen kan variere i løpet av dagen, bør den noteres til samme tid hver dag
   • Forbruk av væske. Be pasienten alltid drikke i den samme koppen. Dette lar deg enkelt huske væskeinntaket og kontrollere det.
   • Urinstrøm. Be pasienten om å vare i en beholder. Mål og merk hver gang mengden herder. Disse containerne brukes vanligvis på sykehus for å måle durinproduksjon per dag. Du kan hente dem eller spørre på sykehuset.

7. 
   

   
   Ta med pasienten til sykehus hvis symptomene forverres. Gå umiddelbart til sykehuset hvis du har noen av følgende tegn:
   • høy feber
   • alvorlige magesmerter
   • vedvarende oppkast
   • kald følelse av ekstremiteter i hender og føtter (sannsynligvis på grunn av dehydrering eller tap av blod)
   • en slapphet
   • mental forvirring som kan være forårsaket av dehydrering eller blodtap
   • en manglende evne til å urinere regelmessig (minst hver 6. time)
   • blødning (vaginal eller blødning fra nese, øyne eller tannkjøtt, rødhet eller flekker i huden)
   • pustevansker (på grunn av væskeansamling i lungene)

Del 3 Behandling av dengue på sykehuset

1. 
   

   
   Gi en infusjon. For å behandle de alvorligste tilfellene av dengue på sykehuset, vil legene begynne med å introdusere intravenøse væsker og elektrolytter (mineralsalter) i pasientens kropp. Denne behandlingen er ment å kompensere for væsker som går tapt under oppkast eller diaré. Det skal bemerkes at dette tiltaket bare blir tatt hvis pasienten ikke er i stand til å ta væsker oralt (for eksempel hvis han har alvorlige oppkast av episoder), eller er i dårlig helsetilstand. sjokkere.
   • Begrepet "intravenøs injeksjon" innebærer at injeksjonen av væsken ble gjort til en blodåre. Med andre ord, væskene blir direkte tilført i en av pasientens årer via en sprøyte eller et intravenøst ​​kateter.
   • Krystalloider er den første linjen med anbefalte intravenøse væsker (0,9% saltvann).
   • Leger vil overvåke pasientens væskeinntak gjennom en infusjon, på grunn av nye retningslinjer som anbefaler flere forholdsregler ved å ta intravenøse injeksjoner enn tidligere. Faktisk kan "overhydrering" føre til uheldige effekter, inkludert intravaskulær væskeoverbelastning eller kapillærflom. Som et resultat vil legen administrere væsken i økende mengder i stedet for en konstant strøm.

2. 
   

   
   Gjør en blodoverføring. For de mest avanserte og alvorlige tilfellene av denguefeber, vil legene måtte utføre en transfusjon for å gjøre opp for det tapte blodet. Generelt gis denne behandlingen til de som har dengue-hemorragisk feber.
   • Transfusjon kan innebære en overføring av friskt blod til pasientens blodsystem eller bare blodplater. Blodplater er mindre blodelementer hvis rolle er grunnleggende for koagulering.

3. 
   

   
   Administrer kortikosteroidinjeksjoner. Dette er produserte medisiner som har tilnærmet de samme egenskapene som kortisol, som er et hormon som er naturlig produsert av binyrene. Disse produktene har effekt av å redusere betennelse og redusere aktiviteten til immunsystemet.
   • Effektene av kortikosteroider på dengue studeres fortsatt vitenskapelig, og resultatene er ennå ikke avgjørende.