Hvordan behandle KOLS

Innhold

• stadier
• Del 1 Gjør livsstilsendringer
• Del 2 Søk legehjelp

Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) er en inflammatorisk lungetilstand som hindrer sirkulasjonen av luft fra lungene og gjør pusten vanskelig. De viktigste utløserne er langvarig eksponering for irriterende gasser eller partikler og kronisk røyking. Det er to hovedformer av KOLS: lungeemfysem og kronisk bronkitt. Heldigvis er det mulig å behandle KOLS ved å gjøre livsstilsendringer og ta medisiner. Forebygging eller tidlig behandling reduserer risikoen for lungekreft og hjertesykdom.

stadier

Del 1 Gjør livsstilsendringer

1. 
   

   
   Slutt å røyke. I utviklede land er den viktigste årsaken til KOLS røyking. Minst 25% av mennesker som lider av kronisk røyking utvikler symptomer på sykdommen. Kjemikaliene i sigarettrøyk skader faktisk bronkierørene og alveolene, noe som gjør dem mindre elastiske. Dette resulterer i luft fanget i lungene under utpust, noe som gjør pusten veldig vanskelig. Ved demfysem kan situasjonen forverres, forårsake betennelse samt overdreven slimproduksjon i bronkiene og lungene.
   • Den beste måten å forhindre kronisk obstruktiv lungesykdom er å slutte å røyke, selv om nikotinavhengighet gjør det vanskelig.
   • Hvis du er en tidligere røyker, vil det sannsynligvis ta deg mange år uten å røyke for å holde lungene nesten sunne (som en ikke-røyker). Når det er sagt, forbedrer lungehelsen seg vanligvis dramatisk hvert år etter avsluttet dato.
   • Andre relaterte irritanter kan forårsake eller forverre denne lidelsen, inkludert røyk i rør eller sigar og brukt røyk.
   • Hos 80% til 90% av KOLS-relaterte dødsfall er røyking en nøkkelfaktor og den viktigste årsaken til demyssyem. Lemfysem skader lungene (luftsekkene) i lungene, noe som gjør pusten vanskelig. Hvis du lider av demfysem, kan du ha en blåaktig fargetone på sengen av negler og lepper, utvikle et tønne brystet og miste appetitten og vekten.

2. 
   

   
   
   
   Unngå langvarig eksponering for irriterende damp. Kronisk obstruktiv lungesykdom er også forårsaket av langvarig eksponering for kjemikalier, irriterende røyk og luftforurensning, spesielt i utviklingsland. I de fattigste regionene i verden blir mennesker regelmessig utsatt for røyk og røyk fra bruk av drivstoff til matlaging og oppvarming. Dårlig ventilasjon i hjemmet forverrer ofte situasjonen da irriterende damp ikke spredes.
   • Hvis du bruker drivstoff (parafin, olje, gass) eller tre til matlaging og kokende vann, ordner du godt ventilerte områder.
   • En annen ganske vanlig årsak til KOLS er eksponering for giftige røyk, røyk og partikler (små fibre, støv) generert av industriell produksjon.
   • Hvis du jobber i en fabrikk, en fabrikk eller i en garasje og utsetter deg for slike irritasjonsmidler, må du bruke passende ansiktsskjerm og åndedrettsvern for å redusere risikoen for KOLS.

3. 
   

   
   
   
   Konsentrer deg om kardiovaskulære øvelser. Det er helt sikkert vanskelig å spille idrett når du har pustevansker, men det kan forbedre den generelle styrken og utholdenheten til luftveiene. Styrking av lungekraften gjennom kardiovaskulære aktiviteter gjør at lungevev kan utvide seg og trekke seg sammen, noe som gjør gassutveksling (oksygen kontra karbondioksid) og respirasjon mer effektiv. Til å begynne med kan du ha pustebesvær og tungpustethet, men disse ganske vanlige symptomene bør avta mens du trener.
   • For å begynne, gjør mindre intense aktiviteter (en kort spasertur 3 ganger i uken), og prøv deretter å gjøre mer intense øvelser som øker luftveiene og hjertefrekvensen.
   • Som mer intense kardiovaskulære aktiviteter, kan du gå på en skråning tredemølle, gå, gå opp trapper, jogge og svømme.
   • Du vil sannsynligvis ha pustebesvær i begynnelsen, og du må puste gjennom munnen, men når din hjerte-kar-ytelse forbedres, prøv å ta dypere pust gjennom nesen (se nedenfor).

4. 
   

   
   Prøv spesifikke pusteøvelser. Personer med KOLS har en tendens til å ha kort, grunne pust på grunn av tapet av elastisitet i lungevev. Når det er sagt er det to pustemodeller som kan fremme og lette bedre pust: mellomgulvpust og teknikken med klemte lepper. Kontakt lege eller respiratorterapeut for å lære disse puste- og avslapningsstrategiene for daglig praksis, spesielt for å bekjempe kortpustethet.
   • Membranpusten består av å bruke magemusklene og mellomgulvet for å blåse opp magen med hver innånding gjennom nesen, for deretter å utvise luft gjennom munnen.
   • Hvis du vil trene på mellomgulvpust, legger du deg ved å støtte hodet med en pute. For å begynne, pust på denne måten i 5 til 10 minutter omtrent 3 til 4 ganger om dagen, og øk deretter gradvis.
   • Teknikken med pussede lepper hjelper til med å styrke luftveiene og eliminere luft fanget i lungene ved å forlenge utåndingsvarigheten.
   • Når du sitter på en stol, inhalerer du sakte gjennom nesen, brett deretter leppene (som om du vil plystre) og pust sakte gjennom munnen og telle til 4. Gjenta dette gjennom dagen.

5. 
   

   
   Fjern luftveiene. I tillegg til tungpustethet og pustebesvær, er overdreven slimproduksjon også et vanlig tegn på KOLS forårsaket av kronisk bronkitt. Blekeceller produserer slim i slimhinnen i bronkiene og annet lungevev som respons på kjemikalier og irritanter: kroppen prøver ganske enkelt å holde dem tilbake og bli kvitt dem. Når det er i overkant, dannes det imidlertid i bronkiene og bidrar til luftveislidelser. Det er vanskelig å bli kvitt slimoppbygging, men det er noen tips som kan hjelpe deg: tøm halsen, bruk en luftfukter og drikk mye vann.
   • Når du har KOLS, kommer luftveiene ofte ut om morgenen, da slimet sakkumulerer mens du legger deg mens du sover. Å støtte hodet med puter kan derfor hjelpe deg.
   • En produktiv hoste assosiert med KOLS fører ofte til dannelse av gulaktig eller grønnaktig slim (sputum).
   • Når man lider av kronisk bronkitt, blåses opp bronkienes vegg. Dette, samt overdreven ansamling av slim, kan gjøre pusten vanskelig og forårsake en flegmatisk eller fet hoste.
   • Andre symptomer på kronisk bronkitt kan være tetthet i brystet, tretthet, tungpustethet, kortpustethet (spesielt under trening) og hyppige luftveisinfeksjoner.

Del 2 Søk legehjelp

1. 
   

   
   Evaluer lungene. Gjør lungetester med spirometri. Disse vurderingene kan gi mye informasjon om lungehelse og de mest effektive medikamentelle behandlingene for å behandle problemet ditt.
   • Spirometri består av å måle volumet av luft som kan inhaleres og utåndes, og hastigheten som disse funksjonene utføres med.
   • I tillegg vil helsepersonellet forskrive en røntgen- eller CT-skanning, en alfa-1 antitrypsin-test og en blodprøve for å måle oksygen- og karbondioksydnivået i blodet.

2. 
   

   
   Lær om bruken av bronkodilatorer og dinhalatorer. Bronkodilatorer er medisiner som slapper av musklene i luftveiene og administreres ofte av inhalator. Dette er en av de vanligste behandlingene mot astma, men også for KOLS for å fjerne luftveiene og puste lettere. Inhalatorer er små plastenheter som er plassert over munnen for direkte å injisere den fordampede medisinen i lungene.
   • Avhengig av alvorlighetsgraden av lidelsen, kan det hende du må bruke en hurtigvirkende bronkodilatator før du trener, en langtidsvirkende bronkodilatator til daglig bruk, eller begge deler.
   • Eksempler på kortvirkende bronkodilatorer inkluderer salbutamol, levalbuterol og dipratropiumbromid (Atrovent®).
   • Eksempler på langtidsvirkende bronkodilatorer inkluderer tiotropium (Spiriva®), salmeterol (Serevent®), formoterol (Foradil®), formoterol, indacaterol og aclidiniumbromid.

3. 
   

   
   Vurder å ta inhalasjonssteroider. Bruk av inhalerte kortikosteroider reduserer raskt luftveisbetennelse og hjelper til med å bekjempe tungpustethet og pustebesvær assosiert med KOLS. Kortikosteroider kan administreres inhaleres som bronkodilatorer eller oralt som piller. Flutikason (Flutiform®) og budesonid (Pulmicort®) er eksempler på inhalerte steroider. Metylprednisolon (INN) er et oral steroid. Hvis symptomene dine forverres ofte, kan bruk av steroider være nyttig.
   • Du kan også kombinere noen bronkodilatorer med inhalerte steroider i samme inhalator.Her er noen eksempler på kombinerte dalatorer: salmeterol-flutikason (Advair®) og formoterol-budesonid (Symbicort®).
   • Kortikosteroider kan forårsake betydelige bivirkninger ved langvarig bruk. Vanlige komplikasjoner som kan oppstå inkluderer orale infeksjoner, heshet, vektøkning, redusert immunrespons, vevsmerter (eller andre forandringer).

4. 
   

   
   Lær om lungerehabilitering. Legen din kan anbefale et lungerehabiliteringsprogram, som kombinerer øvelser og utdanning for å forbedre den generelle helsetilstanden og lære å håndtere sykdommen i etterkant.
   • Gjennom et lungerehabiliteringsprogram kan du lære mer om pusteteknikker, medikamentell behandling, avslapning, ernæring, oksygen, de forskjellige stadiene i prosessen, utførelsen av daglige gjøremål og trinnene du kan ta for å unngå forverring av pusten. situasjon.
   • I tillegg kan du søke råd og hjelp med komplikasjoner som ofte oppstår som et resultat av kronisk obstruktiv lungesykdom, som panikk, depresjon og angst. Du kan også møte andre mennesker som lider av denne lidelsen, og dermed fremme en følelse av fellesskap og støtte.

5. 
   

   
   Prøv behandling med IAAT i tilfelle demfysem. Selv om det er sjeldent, skyldes emfysem noen ganger en mangel på alfa-1-antitrypsin (A1AT), et protein som beskytter lungene, og de som lider av denne lidelsen produserer en utilstrekkelig mengdeA1AT for å forhindre skade. Hvis KOLS er relatert til denne mangelen, følg en behandling som innebærer å øke det intravenøse A1A-nivået.

6. 
   

   
   Prøv oksygenbehandling. Hvis lungene og blodomløpet ikke tar opp nok oksygen, kan legen anbefale bruk av oksygen til næring. Det er mange lette og bærbare enheter med oksygenflasker eller neseputer for å puste. Noen mennesker trenger kanskje oksygen bare for å sove, andre pasienter under aktivitet og andre på heltid.
   • Oksygenbehandling forbedrer livskvaliteten til pasienten og er den eneste terapien som forlenger pasientens levetid.
   • Pasienter kan bare bruke denne behandlingen etter å ha gjennomgått tester og oppfylt visse kriterier. For høyt oksygeninntak hos pasienter med KOLS kan være farlig.
   • Oksygenbehandling beskytter hjertet og andre organer mot skader forårsaket av cyanose.
   • Noen pasienter kan trenge kontinuerlig og langvarig oksygenbehandling og andre bare i korte perioder. Rådfør deg med legen din for å finne ut hvor mange liter oksygen du trenger per dag.

7. 
   

   
   Betrakt lungekirurgi som en siste utvei. Denne kirurgiske prosedyren er en løsning som siste utvei for pasienter med symptomer som er alvorlige og avanserte og hvis helsetilstand ikke har forbedret seg betydelig med legemidlene nevnt ovenfor. Inngrep kan være svært nyttig, spesielt for de som lider av demyssyem. De kirurgiske alternativene for personer med emfysemrelatert KOLS er bullectomi og lungevolumreduksjon (CRVP). I de alvorligste tilfellene kan det være nødvendig å ty til hel lungetransplantasjon.
   • Når lunge-alveolene ødelegges, dannes det bobler, det vil si store luftrom. Bullectomy er å fjerne disse boblene for å lette pusten.
   • CRVP består av å fjerne skadet og syke vev fra de øvre lungene, og skaper ekstra plass i brysthulen for å fremme utvidelse og jevn funksjon av andre sunt vev.
   • Lungetransplantasjon er egnet for pasienter over 65 år som ikke har lever-, hjerte- eller nyresykdom, men hvis tilfelle av KOLS er veldig alvorlig. Lungen som er skadet fjernes fullstendig og erstattes av den avdøde giver.